Председатель клуба
Пискунов Владимир Анатольевич
Пискунов Владимир Анатольевич
Сердечно-сосудистый хирург, рентген-хирург, уролог-андролог, пластический хирург с 29 летним стажем работы. Кандидат медицинских наук. Председатель клуба «Альтернатива174»
Помощь: mikrohirurg@mail.ru
8 (904) 94-78-115
Главная » Лечение » 4 Часть - Основные методики хирургической липосакции

4 Часть - Основные методики хирургической липосакции

04.08.2014

Вакуумная липосакция (традиционная методика липосакции).

 Проводится через небольшие разрезы (менее 1,5 см) в подкожное пространство вводится трубка (канюля) через которую и удаляется жировая ткань. Диаметр трубки и величина разреза зависят от зоны и объема удаляемого жира, а так же индивидуальной техники хирурга. Поступательное движение канюлей (вперед-назад) обеспечивают механическое разрушение жировых тканей, которые затем удаляются из организма при помощи специального вакуумного аппарата.

Данный метод также носит название традиционной липосакции и является самым старым методом, который сейчас практически не применяется. При проведении операции хирург вводит в разрез специальную рифленую канюлю, и движениями разрушает жировые клетки, производя отсасывание при помощи вакуумного насоса. Этим способом отсасывают до 200 мл жира.

Плюс

Результаты операции хирург может оценить в период работы. Данный метод иногда используют для обработки мелких зон, где нужна повышенная точность, а также при исправлении неудавшейся липосакции.

Минус

Данный метод операции является самым травматичным для пациента, при котором происходят самые большие потери крови. Вакуумная влажная липосакция – представляет собой то же, что и сухая, но зона предварительно обрабатывается местным анестетиком.

Ультразвуковая липосакция 

Этот метод липосакции выполняется при помощи специального ультразвукового зонда. С его помощью подкожный жир разрушается и удаляется канюлями. Ультразвуковой липосакцией так же можно удалить достаточно большие жировые объемы, ограничиться минимумом кровопотерь, он сопровождается эффектом лифтинга кожи.

Недостатком этого метода является высокий риск термического поражения кожи и медленное заживление. (данная методика запрещена в США из-за высокого риска ожогов внутренних органов 2010г.).

Радиочастотные или электронные методы липосации

это методики, которые используют для разрушения жировых клеток свойства переменного электрического тока. Техника проведения процедуры подобна ультразвуковой липосакции, только вместо ультразвука используется ток. Разрушенные жировые клетки удаляются через маленькие проколы с помощью вакуума.

Принцип действия радиочастотной липосакции:

Радиочастотная липосакция RFAL (Radio Frequency Assisted Liposuction)

Метод основан на том, что радиочастотная энергия разогревает подкожно-жировую клетчатку, в результате чего клетки жира разрушаются и превращаются в жировую эмульсию. Одновременно с удалением жира происходит подтяжка (сжатие) кожи, на которую происходит воздействие радиочастотной энергии за счет того, что сокращаются коллагеновые волокна, расположенные в среднем слое кожи (дерме).

Радиочастотная липосакция основана на действии тока высокой частоты. Приборы для тела, лица и шеи (BodyTite, FaceTite и Neck Tite), предназначенные для радиочастотной липосакции, состоят из двух электродов: внутреннего и внешнего. Внутренний электрод, который помещается в жировую ткань через точку входа размером не более 3,7 мм в диаметре, служит одновременно для нагрева жировой ткани (ее расплавления) и аспирации (отсасывания). Наружный электрод направляет энергию через кожу и одновременно измеряет температуру на ее поверхности. Весь процесс контролируется компьютером, что позволяет избежать излишнего перегрева и ожогов.

В то время как внутренняя канюля разбивает и выводит жировые клетки, внешняя насадка эффективно сокращает и подтягивает кожу. Сокращение кожной ткани возможно до 60 %, (для сравнения: лазерная липосакция обеспечивает сокращение только до 17%). Таким образом, решается главная проблема липосакции: дряблость кожи после процедуры.

Радиочастотная липосакция успешно борется с целлюлитом: после процедуры кожа становится гладкой и ровной, исчезает бугристость. То, что раньше удавалось достичь только с помощью антицеллюлитной программы (15-20 процедур мезотерапии, 10-15 процедур LPG, процедур антицеллюлитного массажа, и обёртывания) достигается после одной процедуры радиочастотной липосакции.

Лазерная липосакция.

Преимущества лазерной липосакции

1. Лазерная липосакция менее травматична, чем традиционная.

В коже делают проколы для канюль диаметром в 1 мм, в то время как после традиционной липосакции могут оставаться шрамы.

2. Сокращается риск осложнений.

Лазерный луч разрушает жировые клетки, и при этом запаивает поврежденные стенки кровеносных сосудов, благодаря чему снижается вероятность появления гематом.

3. Короткий восстановительный период.

Если жира нужно удалить немного, вскоре после процедуры пациента отпускают домой. На следующий день после липосакции можно возвращаться к привычному образу жизни.

4. Лазерная липосакция исключает риск неравномерного удаления жира и появления бугров и ямок на поверхности тела.

Жировые отложения удаляют равномерно, поэтому кожа остается ровной.

5. Высокая точность.

При проведении лазерной липосакции световой импульс виден сквозь кожу, поэтому врач может следить за движением иглы. Визуальное наблюдение позволяет корректировать силуэт в определенных местах с высокой точностью.

6. После лазерной липосакции кожа не обвисает так, как после традиционной.

С возрастом способность кожи восстанавливаться после повреждений ослабевает: после классической операции кожа может провисать. В случае с лазерной липосакцией это исключено.

Недостатки лазерной липосакции

Лазерная липосакция проводится только в случаях, когда нужно удалить до 1 л жира.

Окончательный результат виден через 2–3 месяца, когда кожа полностью подтянется.

Процедура лазерной липосакции проводится под местной анестезией, поэтому Вы не будете ощущать никакого дискомфорта. Анестезия местная.

При проведении лазерного липолиза под кожу вводится тонкая (1 мм.) канюля После того, как ее ввели под кожу, в нее вводится такой же тонкий лазерный зонд. Включается лазерное излучение и жировые клетки разрушаются, высвобождая жир. Этот жир постепенно всасывается в кровь и нейтрализуется в печени. В некоторых клиниках для ускорения выведения разрушенного жира из организма предлагается его откачивание, то есть, совмещение лазерной и вакуумной липосакции.

Длительность процедуры зависит от объема жировой ткани, которую предстоит убрать, а также от того, применяется ли откачивание разрушенного жира после лазерного липолиза. В среднем же процедура длится от 1 до 2 часов.

Чаще всего бывает достаточно одной процедуры лазерного липолиза, но все зависит от объема жира и пожеланий пациента. Кроме того, результат лазерного липолиза (без откачивания жира) бывает заметен примерно через 2-4 недели, поэтому только тогда можно будет увидеть, требуется ли еще процедура или нет. Всего за одну процедуру лазерной липосакции можно удалить около 500 мл жира.

Восстановительный период

Лазерная липосакция – процедура малоинвазивная, поэтому после нее можно сразу же пойти домой. Но, все же, обычно после нее пациент в течение часа находится в специальной палате, где он отдыхает и за ним проводится врачебный контроль. В течение 1-2 недель после лазерной липосакции рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок.

Результаты лазерной липосакции будут видны не сразу, а постепенно. Обычно требуется подождать 2-4 недели. За это время разрушенный жир всасывается в кровь и нейтрализуется в печени. Многие же пациенты замечают некоторые изменения уже через день, взяв складку жира пальцами. Самый полный результат обычно достигается через несколько месяцев.

Лазерный липолиз также оказывает некоторое тепловое воздействие на кожу в месте излучения лазера, что приводит к ее сокращению и подтягиванию, поэтому никаких свободных складок кожи после этой процедуры тоже не бывает.

Возможные осложнения лазерного липолиза

Сама процедура лазерного липолиза переносится довольно хорошо, так как проводится под местной анестезией. Во время процедуры Вы можете ощущать некоторые тянущие ощущения, но не боль. После лазерного липолиза могут отмечаться некоторый отек мягких тканей, легкое покраснение и раздражение кожи. Они проходят через несколько дней или недель. Если совместно с лазерной липосакцией использовалось вакуумное откачивание жира, эти явления могут быть более выраженными.

Рекомендации после лазерной липосакции:

Избегать тяжелых физических нагрузок или занятий спортом в течение 1-2 недель,

Повязку/компресс в месте проведения липосакции нужно держать в течение 1-2 суток, если процедура проводилась в области лица или подбородка, и в течение недели – если в других областях,

В течение 5 дней Вы должны будете принимать антибиотики (для профилактики инфекционных осложнений),

Содержать место введения лазерного зонда в чистоте и сухости,

В течение 12 часов после процедуры следует избегать приема алкоголя,

Через 10-12 дней можно проводить мягкий массаж области, где проводилась лазерная липосакция,

В течение 4-5 месяцев следует избегать грубого и энергичного массажа в местах, где была проведена лазерная липосакция,

В случае возникновения болезненного отека и покраснения в области, где была проведена липосакция, следует обратиться к врачу.

Процедура лазерной липосакции противопоказана:

При беременности и в период кормления грудью,

При болезнях крови (в том числе, свертываемости крови),

При заболеваниях печени.

Следует помнить, что лазерная липосакция не применяется для лечения ожирения! Лазерная липосакция эффективна у людей, которые не страдают ожирением, с целью контурной пластики с минимальным риском осложнений. Наиболее эффективна лазерная липосакция в небольших местах избыточного скопления жира – в области подбородка, рук, бедер, коленей, икр и т.д. Важно также иметь реальные представления о возможностях лазерной липосакции. За одну процедуру можно убрать в среднем до 500 мл жира. Поэтому не стоит ждать от одной процедуры фантастических результатов, если Вам требуется удалить жир из разных мест.

Как и во всех остальных случаях для удаления жировой ткани используется вакуум.

Водоструйная липосакция BodyJet

Метод водоструйной липосакции находится в разработке с 2000 года. Ее название и основные принципы берут за основу водоструйную хирургию с применением водоструйного аппарата, хотя тюмесцентный раствор, применяемый при водоструйной липоксации, это не просто вода. Пластический хирург Тауфиг из Германии на начальном этапе был вовлечен в разработку, хотя он не сформулировал основную идею и продемонстрировал свои результаты с первым прототипом под общим наркозом. Дальнейшие исследования и разработки других авторов повлияли на создание существующего прибора, используемого при водоструйной липоксации и назвали его Body-Jet (Боди-Джет). Он находится в производстве с 2004 года.

Это современная немецкая методика липосакции основными преимуществами которой является значительно увеличенный предельный объем удаляемого жира, повышенная безопасность и более низкая травматичность. Для разрушения жировой ткани метод использует тонкую струю воды под высоким давлением, а для удаления – жировых клеток традиционный вакуум.

Список литературы:

1.Аметов A.C. Ожирение эпидемия XXI века. // Тер. архив: - 2002. - № 10.-С. 5-7.

2. Астраханцева Э.Л., Селятицкая ВТ., Мельников В.Н. и др. Эндокринно-метаболические < параметры у женщин с ожирением в зависимости от типа распределения подкожного жира. // Бюлл. СО РАМН.-2004.-Т. 111. -№ 1. С. 63-68.

3. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия /Гиппократ.-СПб.-1998.-435с.

4. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции. // Consilium medicum. 2005. - Т. 7. - № 5"— С. 409-415.

5. Бутрова С.А., Плохая А.А. Лечение ожирения: современные аспекты. // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9. - № 24. - С. 1140 — 1146.

6. Горбунов A.C., Кузин Н.М. Сакционная липэктомия в хирургии. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 1997. - № 4. - С. 70-73.

7. Горбунов A.C., Кузин Н.М., Леонтьева М.С. и др. Аспирационная липэктомия у больных алиментарно-конституционным ожирением // Журнал им. Н.И. Пирогова. 1996. - № 5. - С. 36 - 39.

8. Нудельман C.B., Голубков H.A., Попов В.А., Особенности комплексного лечения при липосакции. // Анналы пластической; реконструктивной^ эстетической хирургии. 1998. - № 2. - С. 34 — 43.

9. Плаксин С. А. ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера», г. Пермь, Россия
Первый опыт водоструйной липосакции.

10. А.Г. Пухов, A.A. Медведев, 1I.B. Попугаев; и др. Первый опыт использования ультразвуковой энергии для проведения липосакции. // Анналы пластической,, реконструктивной; и эстетической хирургии. — 1997.-№ 1.-С.21 -30.

11. Сидоренков Д.А., Суламанидзе Г.М., Миланов Н.О. Применение методов механической липосакции для удаления избытков подкожной жировой клетчатки. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. — № 4. — С. 35 - 42.

12. Украинский А.И. Комбинированное применение липосакции с другими пластическими операциями. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998. — № 3. - С. 19.

13. Хиневич С.М. Случаи некроза кожи после классической аспирационной- липопластики. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998. - № 4. - С. 66 — 70.

ПРАЙС ЛИСТ ММЦ АЛЬТЕРНАТИВА

Написал: Пискунов В.А.
« Назад
ЗВОНОК В ПРИВАТНЫЙ КЛУБ

*ФИО:

*Телефон:

Адрес:

*Что Вас беспокоит (кратко)?

*От спама: Два+три =

ЗВОНОК В ПРИВАТНЫЙ КЛУБ

*ФИО:

*Телефон:

E-mail:

*Что Вас беспокоит?

*От спама: Два+три =